신효경산부인과
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작성일 : 19-10-02 15:00
진단서 및 진료기록 관련 서류 발급 시 필요한 서류
 글쓴이 : 최고관리자
조회 : 178  
   위암장_동의서.hwp (32.0K) [5] DATE : 2019-10-02 15:00:12
진료기록 등을 열람하거나 사본 혹은 관련서류 등을 기관에서 발급받기 위해서는 「의료법」 제21조제2항 및 같은 법 시행규칙 제13조의2에 따라
반드시 본인 확인 및 동의 절차를 거쳐야 하기 때문에 다음의 서류를 준비하여 방문하셔야 합니다.

1. 환자 본인이 본인의 기록 열람을 원하는 경우 : 신분증

2. 만 14세 미만 미성년자의 경우 보호자가 필요한 서류 :
① 기록열람이나 사본발급을 요청하는 자의 신분증
② 친족 관계를 확인할 수 있는 가족관계증명서, 주민등록등본 등의 서류

3. 환자의 친족이 기록 열람을 원하시는 경우 :
① 기록열람이나 사본발급을 요청하는 자의 신분증
② 환자본인의 신분증 또는 사본
③ 친족 관계를 확인할 수 있는 가족관계증명서, 주민등록등본 등
④ 환자가 자필 서명한 별지 제9호의2서식의 동의서
등의 서류를 지참하셔야 합니다.
여기에서 친족의 범위는 환자의 배우자, 직계 존속, 비속 또는 배우자의 직계 존속으로 제한됩니다.

4. 환자가 지정하는 대리인(제 3자)이 기록 열람을 원하시는 경우 :
① 대리인의 신분증
② 환자본인의 신분증 또는 사본
③ 환자가 자필 서명한 별지 제9호의2서식의 동의서
④ 환자가 자필 서명한 별지 제9호의3서식의 위임장
등의 서류를 지참하셔야 합니다.

※ 의료기록 관련 서류는 환자의 개인 정보이므로 팩스 또는 우편, 이메일로 발급이 불가능합니다.
반드시 환자 본인이 직접 병원에 내원하거나 환자 본인이 방문할 수 없는 경우에는 친족 및 대리인이 구비서류를 지참하여 발급 받으셔야 합니다.

직계존속 :  아버지, 어머니, 할아버지, 할머니, 외할아버지, 외할머니 등
직계비속 :  자녀와 손녀, 손자 그리고 증손자녀


 
 
 

 
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